pohybuje se od několika měsíců do několika let liga mistrů (průměr 1-3 roky) a dříve může také metastazovat. Nejčastěji se jedná o léze o průměru větším než 3 cm, často s hyperkeratotickým vředovým povrchem. Traumatický faktor hraje důležitou roli ve vývoji ALM. Tento typ melanomu se vyskytuje hlavně naliga mistrů chodidlech a dlaních. Může ovlivnit periunguální a subunguální oblasti nohou a rukou – jedná se o speciální, vzácný podtyp ALM, tzv. subungual melanoma – subungual melanoma (obr. 23.6).
3/4 případů se nachází pod nehtem nebo nehtovou liga mistrů destičkou. Hnědé nebo černé zbarvení nehtového lůžka, zejména v proximální části, je zvláště pozoruhodné a poté jde na periferii a lokalizuje se kolem nehtu. Při rozpadu subunguální melanom ničí nehtovou ploténku.Kromě čtyř základních typů melanomu existují ještě další, méně časté:1) ALMM (akrální lentiginózní slizniční melanom) – liga mistrů slizniční melanom. Nejčastěji se vyskytuje na
sliznicích úst, stydkých pysků, pod jazykem a v jícnu. Lze liga mistrů jej nalézt také na zevních genitáliích, konečníku a močové trubici. Nejhorší prognózou jsou změny v oblasti konečníku a vulvy – pětiletá míra přežití je méně než 10%.2) AMM (amelanotický maligní melanom, melanoma amelanoticum) – je pigmentovaný melanom (obr. 23.7). Jedna z nejtěžších forem melanomu; léze neobsahuje žádné nebo liga mistrů jen velmi málo barviva. Neschopnost produkovat barvivo je liga mistrů způsobena diferenciací nádorových buněk, a tedy jejich větší
malignitou. Mohou to být primární kožní nádory nebo liga mistrů m etastázy.3) DM (desmoplastický melanom) – desmoplastický melanom. Vzácná forma, postihuje hlavně lidi ve věku 40-60 let, s převahou žen. Nejčastěji se nachází na hlavě nebo liga mistrů krku. Projevuje se přemnožení pojivové tkáně a infiltrací rakovinných buněk podél nervů. Proto se někdy označuje jako neurotropní liga mistrů melanom.